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围术期体温管理应该受到更高关注
2016-03-08 15:48  admin
        在一些发达国家,围术期体温的监测与管理非常全面。全麻状态下,患者在整个围术期都很舒适,在恢复室苏醒后像从睡梦中醒来。若体温管理不佳,术中出现低体温的情况,患者苏醒后便会感觉烦躁,并可能伴有寒战等情况发生,如此,患者的舒适就无从谈起。
 
        在国内,体温保护也曾被医学界关注,但是因为当时的经济原因并未能够得到很好的发展。在经济条件有限的情况下,首先配置监护仪、麻醉机和呼吸机等设备,监测呼吸循环等指标,以进行生命治疗。也就是说当时没有体温保护的设备和条件。现在,随着经济、医疗水平的发展,我们已具备相当的条件来实施围术期体温管理,因此,现在是强调和推广体温保护理念和措施的成熟时机。目前,最重要的问题是改变我们广大医师的理念和态度,与其说体温管理是技术层面的问题,到不如说是态度和理念转变方面的问题。
 
        在围术期,对于患者尤其是大手术或小儿等特殊患者,术中的体温保护尤为重要。然而,对于患者的术中体温管理,目前所做的工作还有很多欠缺。从全国范围看,包括我所在的北京协和医院,术中的体温保护也并不完善,难以保证每个患者在术中都能够得到很好的体温保护。另外,术中的体温监测,也不是一个常规性监测指标,这在手术室和恢复室都是非常普遍的现象。
 
        现在《门诊》杂志开设的围术期体温管理专栏很好,能够引起医师、患者及家属等相关人员对体温管理的重视程度。我想,随着时间的发展,体温管理这项举措一定能够得以普及。


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